その場合、ご自身の病気と利用可能なすべての治療オプションに関する包括的 で詳細な情報にアクセスできることが重要です。 このセクションでは、医師と 話すときに十分な準備ができるように、あなたまたは家族が知っておくべきこ との概要を説明します。 選択肢を知ることで、安心して決断を下すことができ ます。
前立腺がんの男性の多くは、症状がありません。 したがって、前立腺がんは通 常、初期段階では気づかれずに発生します。徴候と症状は、後の段階でのみ発生します。 通常、患者は自覚症状がありませ ん。
医師はさまざまな診断手順を使用して、患者が前立腺がんにかかっているかど うかを判断します。 最も一般的な検査を以下に示します。
複数の診断手順の目的は、がんの進行度、大きさ、周囲の組織に広がっている かどうか、および患者の全体的な状態を評価することです。 可能な限り詳細な 画像を取得するには、さまざまな検査を数回実行する必要がある場合がありま す。
前立腺特異抗原（PSA）は、前立腺組織によって作られるタンパク質です 血液 中のPSA測定値は通常、年齢や前立腺のサイズに応じて増加しますが、異常に高 いレベルの場合は、追加の検査が必要になることがあります1。
The Digital Rectal Exam (DRE) test is performed by the Urologist who will use their gloved index finger to feel your prostate through the rectal wall to assess the size, shape and stiffness of your prostate1.
The Magnetic Resonance Imaging device will use magnets to generate an image of your prostate and surroundings. From this image, the doctor may be able to find regions suspicious for cancer1.
Under imaging guidance (typically ultrasound), a small needle is used to collect a small amount of tissue from the prostate for further examination1.
前立腺がんは、組織の変化として説明されています。 予後は、診断時のがんの 広がり具合によって異なります。 それは、進行性の成長程度の多寡によって特 徴付けることができます。 医師は、「ステージング」と呼ばれる分類方法を使 用して、局所的な範囲とがんの広がりの証拠を要約しています。
用して、局所的な範囲とがんの広がりの証拠を要約しています。 前立腺がんの大部分は、がんが前立腺に限定されている初期段階で診断されま す。 つまり、前立腺内で局所的に増殖しています。 後期になると、局所進行がんと呼ばれる前立腺の外にまで広がった り、他の臓器に転移することもあります。 前立腺を超えて広がることもありま す。
医師は適切な治療法を推奨するために、それぞれの患者の前立腺がんに病期を 割り当てます。 病期分類は、がんの広がり、リンパ節への影響の有無、および がんがすでに他の臓器に転移しているかどうかに基づいて行われます2。
健康な前立腺です。
がんは直腸指診では触知できず、画像技術を使用しても見ることができません2 。
がんが前立腺に限定されている場合は、限局性前立腺がんです2。
がんが被膜を突き破っている、局所進行性前立腺がんです2。
がんが周囲の臓器で増殖しています2。
適切な治療法を選択することは、必ずしも簡単な決断ではありません。
治療の選択肢に関する価値とリスクを理解することは、最善の決定を下すため に重要です。
以下は、最も一般的な治療法の一部です。
詳細については、あなたの診断と、あなたの健康とライフスタイルに最適なも のについて、医師に常に相談するようにしてください。
前立腺がんと診断された男性の多くは、がんの進行が遅く、広がるリスクが低 いため、すぐに治療を受ける必要はありません2.
そうした男性にはむしろ積極的な観察が提供されます。これには、PSA、DRE、 および生検検査を繰り返してがんを精査することが含まれます 。がんが進行し ている兆候がある場合は、治療が推奨されます4。
The TULSA Procedure is a less invasive option. It is a customizable, predictable, incision-free and radiation-free ablation of a surgeon defined region of the prostate. It is performed in combination with real-time MR Imaging, transurethral thermal ultrasound and a closed-loop temperature feedback control.
Radical prostatectomy is a surgical procedure (performed robotically or not) that removes the entire prostate gland. If the cancer has spread to surrounding lymph nodes, they too are removed.
Common side effects faced by patients after undergoing prostatectomy include erectile dysfunction and urinary incontinence4.
External beam radiation therapy (EBRT) uses high-energy x-ray beams from outside of the body to ablate cancer cells. Brachytherapy (internal radiation therapy) involves placing radioactive material inside or beside the cancer to ablate cancer cells5. Although both healthy and cancerous cells are damaged by radiation therapy, the goal is to destroy as few healthy cells as possible.
Common side effects faced by patients after undergoing radiation therapy include erectile dysfunction and gastrointestinal toxicity4.
1.National Cancer Institute.（国立がん機関） （2011年8月）。 前立腺の変化を理解する。 取得元:: http://www.cancer.gov/types/prostate/understanding-prostate-changes/prostate-booklet.pdf
2.American Cancer Society（全米がん協会） （2015年3月12日）。 前立腺がん。 Atlanta, GA:American Cancer Society（全米がん協会）。 取得元: http://www.cancer.org/acs/groups/cid/documents/webcontent/003134-pdf.pdf.
3.Rukstalis, D. B. (2002). Treatment options after failure of radiation therapy—a review.放射線療法が 無効な場合の治療オプション — レビュー。 Reviews in urology, 4(Suppl 2), S12.取得元: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1477547/
4.National Cancer Institute.（国立がん機関） （2020年6月12日） 前立腺がん治療。 National Cancer Institute.（国立がん機関） 取得元: https://www.cancer.gov/types/prostate/patient/prostate-treatment- pdq
5.Radiologyinfo.org（2019年5月1日） Brachytherapy. RadiologyInfo.org for Patients.
取得元: https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=brachy
64歳
「これまでのところ、タルサ術は他のどの治療法よりもリスクが低かったの で、私にとって、疑問の余地はありませんでした。タルサ術を受けられる場合 は、検討して欲しいです。」すべての年齢とステージに関する最新のヒントを入手しましょう。ニュースレターをご購読ください。
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